甲状腺外来

甲状腺機能亢進症

甲状腺のホルモンが過剰な状態です。

• バセドウ病
• 無痛性甲状腺炎
• 亜急性甲状腺炎　など

甲状腺機能低下症

甲状腺ホルモンが不足している状態です。

• 橋本病（慢性甲状腺炎）
• 粘液水腫
• 手術後甲状腺機能低下症
• アイトソープ治療後　など

結節性甲状腺腫

甲状腺に腫瘍ができた状態で、腫瘍は良性と悪性があります。

良性

• 腺腫様甲状腺種
• 濾胞腺腫
• のう胞　など

悪性

• 甲状腺癌（乳頭癌・濾胞癌・髄様癌・未分化癌）
• 悪性リンパ腫など

腺腫がホルモン生成し、甲状腺機能亢進症を示す病気

• プランマー病（甲状腺機能性結節）

① 慢性甲状腺炎（橋本病）

甲状腺機能低下症の代表である橋本病ですが、甲状腺ホルモン値に問題がなければ体に影響がなく自覚症状はないので投薬治療は必要ありません。甲状腺機能低下症が存在する場合には、不足している甲状腺ホルモンの量を薬として服用する必要があります。しかし単に不足分の甲状腺ホルモンを補充しているに過ぎないので長期間の治療が必要です。不足分の甲状腺ホルモンが満たされれば、甲状腺機能低下症にまつわる全ての症状は消失します。日常生活は甲状腺ホルモン薬の服用を継続する必要がありますが、仕事・運動・妊娠・授乳など問題なく生活出来ます。

②バセドウ病

甲状腺機能亢進症の代表であるバセドウ病ですが、治療方法としてはまずは抗甲状腺薬での治療を行います。甲状腺機能が正常化した後に、早期の治癒を目指す場合・抗甲状腺薬の副作用で同薬の継続が困難な場合・甲状腺腫大が非常に大きい場合には手術やアイソトープ治療（放射線治療）が検討されます。

③ 甲状腺腫瘍（良性腫瘍・がん）

甲状腺腫瘍の中では腺腫様甲状腺腫（良性腫瘍）の頻度が多いですが、頻度は低いもののその中に甲状腺がんが混じることがあり注意が必要です。甲状腺がんの場合には、手術や放射線治療、抗がん剤治療などが必要となります。